O que
significa “pé diabético”?
Pé diabético é um termo utilizado para caracterizar uma série
alterações presentes nos pés dos pacientes portadores de diabetes mellitus.
Entendê-las é fundamental para os pacientes aderirem a uma série
de medidas preventivas importantes que visam reduzir graves complicações. A
mais importante delas, sem dúvida, é a amputação.
Apenas para se ter a dimensão e a gravidade do pé diabético,
reparem alguns dados estatísticos:
- Aproximadamente 40 – 60% das amputações não traumáticas dos
membros inferiores são realizadas em pacientes diabéticos.
- Em torno de 25% dos pacientes diabéticos irão desenvolver ferida
nos pés em algum momento da vida.
Qual a
importância da neuropatia periférica do pé diabético?
A neuropatia representa uma das alterações que mais põem em risco
o pé diabético.
Ela se caracteriza pela perda de sensibilidade que elimina um dos
principais mecanismos de defesa do nosso organismo: a dor.
Com a perda progressiva da dor e do tato, podemos dizer que o
paciente prejudica o seu principal reflexo protetor.
Por não sentir dor, os pacientes geralmente não identificam uma
série de objetos agressores ou situações de risco para os pés, por exemplo:
- CALÇADOS INADEQUADOS E APERTADOS;
- PISAR EM OBJETOS CORTANTES (pregos, pedrinhas dentro do sapato,
etc.)
- EXPOR OS PÉS A TEMPERATURAS INTOLERÁVEIS PARA UM INDIVÍDUO
NORMAL (areia da praia extremamente quente, vapor da sauna, etc.).
Além disso, a neuropatia periférica acarreta uma atrofia importante da
musculatura do pé. Este conjunto de alterações pode gerar diversas deformidades que
elavam ainda mais os riscos de feridas, infecções e amputações no pé diabético.
Como
evitar as complicações do pé diabético?
A grande arma é a
prevenção, que envolve principalmente:
1 – Utilização de
calçados especiais;
2 – Inspeção e cuidados diários com os pés;
3 – Educação continuada;
4 – Acompanhamento médico regular por um especialista;
5 – Controle rigoroso da diabetes.
2 – Inspeção e cuidados diários com os pés;
3 – Educação continuada;
4 – Acompanhamento médico regular por um especialista;
5 – Controle rigoroso da diabetes.
A seguir, algumas
imagens de feridas e alterações dos pés em pacientes diabéticos:
PÉ DIABÉTICO |
PÉ DIABÉTICO - CALÇADO ESPECIAL |
PÉ DIABÉTICO |
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Referência bibliográfica:
Rizzo L, Tedeschi A, Fallani E, Coppelli A, Vallini V,
Iacopi E,
et al. Custom-made orthesis and shoes in a structured follow-up
program reduces the incidence of neuropathic ulcers in highrisk
diabetic foot patients. Int J Low Extrem Wounds 2012; 11:
59–64.
et al. Custom-made orthesis and shoes in a structured follow-up
program reduces the incidence of neuropathic ulcers in highrisk
diabetic foot patients. Int J Low Extrem Wounds 2012; 11:
59–64.
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